养分不良看起来不要命，但实际上对肝硬化患者的危害极大，它可使机体各项功用下降、内分泌紊乱、免疫抗病才能下降等，使肝硬化患者出现食管胃底静脉破裂出血、肝性脑病、腹水、感染和肝肾综合征等并发症的风险添加。因而，重视肝硬化患者的养分问题，对患者及时进行养分状况评估，发现养分不良后及时给予养分支撑，对改进疾病的预后有重要意义。

肝硬化患者养分支撑主要有两个：

一是增进胃口，改进消化功用；纠正病因，控制病况开展；

(资料图)

二是供应丰富的养分素，增强机体抵抗力，促进肝细胞修正再生及肝功用恢复。因而，切不可盲目给肝硬化患者“清淡饮食”，天天喝稀饭既没胃口又没养分，只会白白拖垮身体。

针对肝硬化患者的养分弥补应遵循“三高一适量”的饮食原则，即高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪的饮食。

详细的养分元素弥补要点如下：

1、热能

肝硬化的患者，热能供应应较正常人高。每天所供应的总热能应以2500～2800 kal为宜。

2、蛋白质

按体重每天给予1.5~2 g/kg，或每天100~120 g。高蛋白饮食是为了促进受损肝细胞修正和再生，一起可纠正低蛋白质，有利于腹水和水肿消退。精瘦肉、鱼肉等都是不错的优质蛋白，但有肝功用衰竭、肝昏迷倾向时，要约束蛋白质供应。

3、脂肪

每天供应脂肪40～50 g，脂肪不宜过多，过多超越肝脏代谢才能，则沉积于肝内，影响肝糖原组成，使肝功用进一步受损。过少可影响食物烹调口味，使患者胃口下降。胆汁性肝硬化患者应给予低脂肪胆固醇饮食。

4、碳水化合物

即米、面等主食，碳水化合物能够及时弥补肝糖原，而肝糖原储备充分时，能够防止毒素对肝细胞的损害。碳水化合物的供应量每天以350～450 g为宜。肝硬化患者睡前的加餐应以碳水化合物为主。

5、膳食纤维和益生菌

为了防治腹泻或腹胀的产生，肝硬化患者可适当服用益生菌和可溶性膳食纤维，通过改进肠道养分和平衡肠道菌群，进步养分物质在肠道的吸收。

6、维生素

直接参与肝脏内的生化代谢过程。添加体内维生素C浓度，能够保护肝细胞、添加抵抗力，以及促进肝细胞再生。伴有腹水时维生素C更应很多弥补。维生素K参与凝血酶原的组成，对凝血时间延伸及有出血的患者要及时给予弥补。

7、钠与水

有水肿和轻度腹水患者使用低盐饮食，每天食盐量不超越2 g，严重水肿时宜无盐饮食，钠约束在每天0.5 g左右，禁用含钠多的食物，如海产品、火腿、松花蛋、肉松、味精等。每天的进水量应约束在1000 mL以内。

8、微量元素

肝硬化患者血清锌水平减低，尿锌排出添加，肝内含锌下降，需注意锌的弥补。宜多用猪瘦肉、牛肉、蛋类、鱼类等含锌量较高的食物。

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